Background: In older persons with heart failure (HF), body composition may influence physical function and treatment effectiveness. There is a lack of research concerning the associations between waist circumference (WC) or body mass index (BMI) and physical function in this population.
Objective: To determine whether BMI and WC are associated with physical function in older men and women with HF.
Methods: Seventy-one men and 36 women 65 years of age and older living with HF completed two surveys spaced three months apart. Height, weight, WC, time since diagnosis, edema, comorbidities and physical function were self-reported at baseline and follow-up. Physical function was determined using the physical component score of the Short Form-12 and the physical limitation domain (PLD) of the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire. Multivariate linear regression and analysis of covariance were used to evaluate the relationships between WC and BMI, as well as cross-classifications of WC and BMI with physical function, after adjusting for confounders and interactions.
Results: The cross-sectional and short-term follow-up analyses did not detect an association between WC or BMI and physical function, with the exception of changes in the PLD, which were significantly different across WC categories. Persons with a moderate WC experienced the greatest improvement in function. The physical component and PLD scores were lower than those reported by Canadians 75 years of age and older and stable HF patients, respectively. Women reported lower physical function scores than men.
Conclusion: Findings from the present study indicate that older persons with HF, especially women, have poor physical functioning regardless of their WC or BMI.
HISTORIQUE :: Chez les personnes âgées atteintes d’insuffisance cardiaque (IF), la composition corporelle peut influer sur la fonction physique et l’efficacité du traitement. Il n’y a pas assez de recherches sur les associations entre le tour de taille (TT) ou l’indice de masse corporelle (IMC) et la fonction physique au sein de cette population.
OBJECTIF :: Déterminer si l’IMC et le TT s’associent à la fonction physique chez les hommes et les femmes âgés atteints d’IF.
MÉTHODOLOGIE :: Soixante et onze hommes et 36 femmes de 65 ans et plus atteints d’IF ont rempli deux sondages à trois mois d’intervalle. Ils ont fourni leur taille, leur poids, leur TT, la période depuis le diagnostic, l’œdème, leurs comorbidités et leur fonction physique au début de l’étude et au suivi. Les auteurs ont déterminé leur fonction physique à l’aide de l’indice d’élément physique du formulaire court de 12 questions et du domaine de limitations physiques (DLP) du questionnaire sur la myocardiopathie de Kansas City. Ils ont utilisé la régression linéaire multivariée et l’analyse de covariance pour évaluer le lien entre le TT et l’IMC, ainsi que les classifications croisées du TT et de l’IMC avec la fonction physique après rajustement des variables confusionnelles et des interactions.
RÉSULTATS :: Les analyses transversales et à court terme n’ont permis de déceler aucune association entre le TT ou l’IMC et la fonction physique, à l’exception des changements de DLP, dont les différences étaient significatives selon les catégories de TT. Les personnes au TT modéré présentaient la plus grande amélioration de la fonction physique. Les indices d’élément physique et de DLP étaient plus faibles que ceux déclarés par des Canadiens de 75 ans et plus et par des patients stables atteints d’IF, respectivement. Les femmes ont déclaré des indices de fonction physique plus faibles que les hommes.
CONCLUSION :: D’après les observations de la présente étude, les personnes âgées atteintes d’IC, notamment les femmes, ont une mauvaise fonction physique, quel que soit leur TT ou leur IMC.