Intracorporeal versus extracorporeal anastomosis in laparoscopic right hemicolectomy A retrospective study and review of literature

Ann Ital Chir. 2022:93:229-234.

Abstract

Introduction: Several studies have suggested that intracorporeal anastomosis (IC) has advantages over extracorporeal anastomosis (EC) in laparoscopic right colectomy. Scientific evidence is lacking. The aim is to define the possible benefits of intracorporeal anastomosis compared with extracorporeal anastomosis in elective surgery.

Methods: A single-centre retrospective study was performed. The primary endpoint was duration of hospital stay. Secondary outcomes included operative time, bowel recovery, conversion to open surgery and postoperative complications.

Results: In the IC group mean hospital stay was 7,100 days, mean age was 70,5 years, mean operating time was 233 minutes and mean time to restoration of digestive function was 3,950 days. In the EC group mean hospital stay was 9,455 days, mean age was 72,55 years, mean operating time was 183 minutes, mean time to restoration of digestive function was 5,364 days.

Conclusion: This study shows many clinical outcomes advantages for the intracorporeal anastomosis technique in laparoscopic right colectomy. IA was associated with earlier bowel recovery, decreased hospital stay and fewer complications; operative time was shorter in EA KEY WORDS: Anastomosis, Colon cancer, Laparoscopy, Hemicolectomy, Retrospective.

Introduzione: Diversi studi hanno suggerito che l’anastomosi intracorporea (IC) presenta vantaggi rispetto all’anastomosi extracorporea (EC) nella colectomia destra laparoscopica. Mancano, però, prove scientifiche. L’obiettivo è definire i possibili benefici dell’anastomosi intracorporea rispetto all’anastomosi extracorporea nella chirurgia elettiva.

Metodi: Presso la nostra UOC è stato eseguito uno studio retrospettivo monocentrico. L’endpoint primario era la durata della degenza ospedaliera. Gli outcomes secondari includevano tempo operatorio, recupero intestinale, conversione in chirurgia a open e complicanze postoperatorie.

Risultati: Nel gruppo IC la degenza ospedaliera media è stata di 7,1 giorni, l’età media era di 70,5 anni, il tempo medio operatorio era di 233 minuti e il tempo medio per il ripristino della funzione digestiva era di 3,95 giorni. Nel gruppo EC la degenza ospedaliera media è stata di 9,455 giorni, l’età media era di 72,55 anni, il tempo medio operatorio era di 183 minuti, il tempo medio per il ripristino della funzione digestiva era di 5,364 giorni.

Conclusioni: Questo studio mostra molti vantaggi in termini di risultati clinici per la tecnica di anastomosi intracorporea nella colectomia destra laparoscopica. Il gruppo IA era associato a un precoce recupero della funzione intestinale, diminuzione della degenza ospedaliera e minori complicazioni; il tempo operatorio era più breve nel gruppo EA.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Anastomosis, Surgical / methods
  • Colectomy / methods
  • Colonic Neoplasms* / surgery
  • Humans
  • Laparoscopy* / methods
  • Retrospective Studies