Performance of fast and ultrafast T2-weighted MRI sequences for common cerebral lesions in children

Rofo. 2025 May;197(5):526-532. doi: 10.1055/a-2404-8674. Epub 2024 Oct 30.

Abstract

The use of fast and ultrafast T2-weighted sequences allows for low-motion-artifact imaging of the cerebrospinal fluid spaces and can thus avoid sedation in young children for cranial MRI (cMRI). It is still unclear to what extent these sequences can also depict other common cerebral findings in children. The aim of the study was to compare the potential delineation of common intracranial findings in pediatric cMRI with two fast and one ultrafast T2-weighted sequences.Children who had undergone a single-shot spin-echo and gradient echo sequence, as well as an ultrafast volume coverage (VC) sequence, in addition to a standard T2-weighted fast spin-echo (FSE) sequence as reference were retrospectively included. Visualization of findings was assessed using a Likert scale from 0 to 3. Differences between groups of findings were quantified using a Kruskal-Wallis test.284 findings in 126 patients (median age: 10.6 years, interquartile range: 5.1 to 15.0 years) were analyzed. Overall, in fast T2-weighted sequences, the percentage of visible (score 2 or 3) findings was between 60% and 100%. There was little difference between the two fast sequences and the ultrafast VC.Ultrafast VC as compared to conventional fast sequences allows for almost the same discrimination of common neuropediatric pathologies but at seven times the speed. Although not an equivalent substitute for T2 FSE in parenchymal findings, it can contribute to triage at little expense and thus reduce the burden on both patients and staff. · Fast T2-weighted sequences can depict many types of neuropediatric findings. · They cannot fully replace a T2 fast spin-echo sequence. · An ultrafast volume coverage sequence shows similar quality to conventional fast sequences. · Gräfe D, Anders R, Frahm J et al. Performance of fast and ultrafast T2-weighted MRI sequences for common cerebral lesions in children. Rofo 2025; 197: 526-532.

Schnelle und ultraschnelle T2-gewichtete Sequenzen ermöglichen eine Darstellung der inneren und äußeren Liquorräume weitgehend ohne Bewegungsartefakte. Hierdurch kann auch bei jüngeren Kindern eine kraniale MRT (cMRI) ohne Sedierung erfolgen. Inwieweit diese Sequenzen auch andere häufige zerebrale Läsionen bei Kindern darstellen können, ist nicht bekannt. Das Ziel der Studie war zwei schnelle und eine ultraschnelle T2-gewichtete Sequenz bezüglich der Darstellbarkeit häufiger intrakranieller Läsionen bei Kindern zu vergleichen.In die retrospektive Studie wurden Kinder, die sowohl eine single-shot spin-echo-Sequenz, eine schnelle Gradientenecho-Sequenz als auch eine ultraschnelle Volume Coverage (VC)-Sequenz, sowie eine konventionelle T2-gewichtete fast-spin-echo-Sequenz als Referenz erhalten hatten. Die Sichtbarkeit von Läsionen wurde auf einer Likert-Skala von 0 bis 3 bestimmt. Unterschiede zwischen den Gruppen wurden über den Kruskal-Wallis-Test quantifiziert.284 Läsionen bei 126 Patienten (mittleres Alter 10,6 Jahre, Interquartilsabstand 5,1 bis 15,0 Jahre) wurden eingeschlossen. Insgesamt waren zwischen 60% und 100% der Läsionen in den schnellen T2-gewichteten Sequenzen sichtbar (Score 2 oder 3). Die beiden schnellen und die ultraschnelle VC-Sequenz unterschieden sich kaum.Die ultraschnelle VC-Sequenz ermöglicht, verglichen mit konventionellen schnellen Sequenzen, eine annähernd gleiche Abgrenzung häufiger neuropädiatrischer Pathologien mit etwa siebenfacher Geschwindigkeit. Obwohl die Sequenzen die T2-FSE bei Parenchymläsionen nicht ersetzt, ermöglichen sie eine niedrigschwellige Triage und könnten so Patienten und Gesundheitssystem entlasten. · Schnelle T2-gewichtete Sequenzen können viele neuropädiatrische Läsionen abbilden.. · Sie ersetzen jedoch keine konventionelle T2 fast spin-echo Sequenz.. · Eine ultraschnelle Volume Coverage-Sequenz hat eine mit konventionellen schnellen Sequenzen vergleichbare Qualität..

Publication types

  • Comparative Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Artifacts
  • Brain Diseases* / diagnostic imaging
  • Child
  • Child, Preschool
  • Female
  • Humans
  • Image Enhancement / methods
  • Image Interpretation, Computer-Assisted* / methods
  • Magnetic Resonance Imaging* / methods
  • Male
  • Retrospective Studies
  • Sensitivity and Specificity