ObjectiveEven with recruitment efforts for racial and ethnic minorities in dementia research, there is still underrepresentation in these communities. Targeting barriers and facilitators to research participation, we developed and tested a culturally tailored communication approach tailored for Hispanics.MethodsAn iterative process informed by input from the minority advisory board of an Alzheimer's Disease Research Center, developed 2 brief health communication videos, featuring Hispanic actors/Spanish language sub-titles. The experimental video (POWER) focused on barriers, facilitators, and readiness to participate in dementia research. The control video focused on education only. A randomized prospective survey compared POWER vs. control. While race or ethnicity were not inclusion criteria for enrollment, we oversampled Hispanic and non-white communities. We examined change pre- vs. post-video on dementia knowledge, cumulative barriers, and facilitators to research participation, as well as change in research readiness measured by the Transtheoretical behavior change model.ResultsThe analyzable sample (N = 184) had a mean age of 40.0 (SD = 13.2) years, 57.4% (n = 105) female, 47.2% (n = 85) non-white, 21.2% (n = 39) Hispanic, with 88 individuals randomized to POWER and 96 to control. Unadjusted evaluation of change from pre- vs. post-video showed significant improvements in dementia knowledge, research facilitators and research barriers (all ps < .001) but no significant difference between POWER vs. controls. Adjusted for age, gender, race, ethnicity and education, only change in dementia knowledge remained significantly improved for the group as a whole, with no significant difference between POWER vs. controls. In the entire sample, Hispanics had significantly more improvement in research readiness (r = .217, p = .003). Exploratory analysis of positive change predictors in those randomized to POWER and to control suggests Hispanics in POWER may be at a disadvantage with respect to dementia knowledge (r = -.248, p = .02) and research facilitators (r = -.342, p = .001).ConclusionsHealth communications can improve dementia knowledge across diverse communities.
Objectif : Malgré les efforts de recrutement des minorités raciales et ethniques dans la recherche sur la démence, ces communautés sont encore sous-représentées. En ciblant les obstacles et les facteurs facilitant la participation à la recherche, nous avons élaboré et testé une approche de communication adaptée à la culture hispanique.
Méthodes : Un processus itératif, éclairé par les contributions du conseil consultatif sur les minorités d’un centre de recherche sur la maladie d’Alzheimer a permis de réaliser deux courtes vidéos de communication sur la santé mettant en scène des acteurs hispaniques et sous-titrées en espagnol. La vidéo expérimentale (POWER) était axée sur les obstacles, les facteurs de facilitation et la disposition à participer à la recherche sur la démence. La vidéo témoin portait uniquement sur l’éducation. Une enquête prospective à répartition aléatoire a comparé POWER à la vidéo témoin. Même si la race ou l’origine ethnique n’étaient pas des critères d’inclusion pour l’inscription, nous avons surreprésenté les communautés hispaniques et non blanches dans l’échantillonnage. Nous avons examiné les changements avant et après la vidéo sur les connaissances en matière de démence, les obstacles cumulatifs et les facteurs qui facilitent la participation à la recherche, ainsi que les changements dans la disposition à participer à la recherche mesurés par le modèle transthéorique de changement du comportement.
Résultats : L’échantillon analysable (N = 184) avait une moyenne d’âge de 40,0 ans (écart-type/É-T : 13,2), 57,4 % de femmes (n = 105), 47,2 % de personnes non blanches (n = 85), 21,2 % d’hispaniques (n = 39), avec 88 personnes réparties de façon aléatoire dans le groupe POWER et 96 dans le groupe témoin. L’évaluation non ajustée du changement avant/après la vidéo a montré des améliorations significatives des connaissances sur la démence, des facteurs de facilitation de la recherche et des obstacles à la recherche (p < 0,001 dans tous les cas), mais aucune différence significative entre le groupe POWER et le groupe témoin. Ajustée en fonction de l’âge, du sexe, de la race, de l’origine ethnique et du niveau d’éducation, seule l’évolution des connaissances sur la démence s’est sensiblement améliorée pour l’ensemble du groupe, sans différence significative entre le groupe POWER et le groupe témoin. Dans l’ensemble de l’échantillon, les Hispaniques ont connu une amélioration significative de leur disposition à participer à la recherche (r = 0,217, p = 0,003). L’analyse exploratoire des prédicteurs de changement positif chez les personnes réparties de façon aléatoire dans le groupe POWER et le groupe témoin indique que les Hispaniques du groupe POWER peuvent être désavantagés en ce qui concerne les connaissances sur la démence (r = −0,248, p = 0,02) et les facteurs de facilitation de la recherche (r = −0,342, p = 0,001).
Conclusions : Les communications sur la santé peuvent améliorer les connaissances sur la démence dans diverses communautés.
Keywords: Alzheimer's disease; dementia; research participation; stigma; under-represented groups.