Background: Sepsis remains a leading cause of mortality in intensive care units (ICUs) worldwide, necessitating improved diagnostic and prognostic tools. This study aimed to estimate the novel sepsis biomarkers, including presepsin, interleukin (IL)-27, hepcidin, and plasma chitotriosidase in ICU patients with sepsis, evaluating their potential for enhancing early diagnosis and monitoring.
Methods: This prospective study was conducted over 18 months at JSS Medical College and Hospital, Mysuru, India. The study included 73 ICU patients above 18 years diagnosed with bacterial sepsis based on Quick Sequential Organ Failure Assessment score and procalcitonin (PCT) levels. Blood samples were collected and analyzed using enzyme-linked immunosorbent assay with respective biomarker kits. Demographic data, clinical parameters, and laboratory values were recorded. Correlations between novel biomarkers and PCT were assessed using Pearson correlation analysis.
Results: The study population had a mean age of 55.7 years, with 60.3% male participants. Hypertension (56.16%) and type 2 diabetes mellitus (49.32%) were the most common comorbidities. Abnormal presepsin levels were observed in 53.4% of participants, showing a strong positive correlation with PCT (r = 0.763, P < 0.001). Hepcidin levels were abnormal in 76.7% of participants, demonstrating a moderate positive correlation with PCT (r = 0.522, P < 0.001). Only 11.0% of participants had abnormal IL-27 levels, with a weak, nonsignificant correlation with PCT (r = 0.172, P = 0.540). All participants (100%) had abnormal chitotriosidase levels, showing a weak but significant positive correlation with PCT (r = 0.234, P = 0.047).
Conclusion: This study supports the potential of presepsin and hepcidin as novel biomarkers for sepsis in ICU patients. These markers showed strong correlations with PCT and high rates of abnormal levels in sepsis patients. IL-27 and chitotriosidase showed less promise in our study population. Integrating these novel biomarkers, particularly presepsin and hepcidin, into clinical practice could potentially improve early diagnosis and management of sepsis in critical care settings.
Résumé Contexte:Le sepsis demeure une cause majeure de mortalité dans les unités de soins intensifs (USI) du monde entier, nécessitant des outils diagnostiques et pronostiques améliorés. Cette étude visait à estimer les nouveaux biomarqueurs du sepsis, notamment la présepsine, l’interleukine (IL)-27, l’hepcidine et la chitotriosidase plasmatique, chez les patients en USI atteints de sepsis, afin d’évaluer leur potentiel pour améliorer le diagnostic précoce et la surveillance.Méthodes:Cette étude prospective a été menée sur 18 mois au JSS Medical College and Hospital de Mysuru, en Inde. Elle a inclus 73 patients en USI âgés de plus de 18 ans, diagnostiqués avec un sepsis bactérien sur la base du score d’évaluation séquentielle rapide des défaillances d’organes et des taux de procalcitonine (PCT). Des échantillons sanguins ont été prélevés et analysés par dosage immuno-enzymatique (TI) avec les kits de biomarqueurs correspondants. Les données démographiques, les paramètres cliniques et les valeurs de laboratoire ont été enregistrés. Les corrélations entre les nouveaux biomarqueurs et la PCT ont été évaluées par analyse de corrélation de Pearson.Résultats:La population étudiée était âgée en moyenne de 55,7 ans, avec 60,3 % d’hommes. L’hypertension (56,16 %) et le diabète de type 2 (49,32 %) étaient les comorbidités les plus fréquentes. Des taux anormaux de présepsine ont été observés chez 53,4 % des participants, montrant une forte corrélation positive avec la PCT (r = 0,763, p < 0,001). Les taux d’hepcidine étaient anormaux chez 76,7 % des participants, démontrant une corrélation positive modérée avec la PCT (r = 0,522, p < 0,001). Seuls 11,0 % des participants présentaient des taux anormaux d’IL-27, avec une corrélation faible et non significative avec la PCT (r = 0,172, p = 0,540). Tous les participants (100 %) présentaient des taux anormaux de chitotriosidase, montrant une corrélation positive faible mais significative avec la PCT (r = 0,234, p = 0,047).Conclusion:Cette étude confirme le potentiel de la présepsine et de l’hepcidine comme nouveaux biomarqueurs du sepsis chez les patients en USI. Ces marqueurs ont montré une forte corrélation avec la PCT et des taux élevés de taux anormaux chez les patients atteints de sepsis. L’IL-27 et la chitotriosidase se sont révélées moins prometteuses dans notre population d’étude. L’intégration de ces nouveaux biomarqueurs, en particulier la présepsine et l’hepcidine, dans la pratique clinique pourrait potentiellement améliorer le diagnostic précoce et la prise en charge du sepsis en soins intensifs.
Keywords: Biomarkers; Biomarqueurs; chitotriosidase; de soins intensifs; hepcidin; hepcidine; intensive care unit; interleukin 27; interleukine 27; presepsin; procalcitonin; procalcitonine; présepsine; sepsis; unité.
Copyright © 2025 Annals of African Medicine.